Ya estamos de vuelta de Semana Santa, y para amenizar un poco más el estrés pos-vacacional comenzamos con una entrada sobre el efecto de los quelantes en endodoncia.
Respecto a los irrigantes, todos sabemos bien que existen dos grupos principales que son los que destacan porque prácticamente todos empleamos en nuestra práctica clínica habitual, que son por una parte los encaminados a la desinfección y limpieza de restos orgánicos, como es el archiconocido y todopoderoso hipoclorito de sodio al 5,25% o a otras concentraciones, que es fácil de comprender su gran POWER, ya que solo bastaba ver el anuncio de Mr Proper, o como nuestras abuelas dejaban los suelos de las casas(o los pantalones) tras una buena sesión de lejía conejo, y los que están encaminados a la lubricación de las paredes del canal, o a eliminar el barro dentinario, de entre los que podría destacar el EDTA (o en "Romano" ácido di-etilen-tetra-amino-acético) en concentraciones y vehículos variables según la bibliografía, que todos sabemos para qué sirven, o más bien nos creemos para lo que sirven porque nos lo han contado y es por ello por lo que los incorporamos a nuestro protocolo de irrigación.
Pues bueno, el caso es que el otro día me puse a realizar un tratamiento de conductos o endodoncia de esos que han pasado desapercibidos toda la vida por un error diagnóstico relativamente común como determinar que no hay una necrosis pulpar en un diente que no se ve alteración aparente en la rx convencional, pero en el que me saltaron las alarmas al no tener sensibilidad al frío, asociado a cambio de coloración, que se confirmó con un cbct.
Y fue gracias a la casualidad que vi cómo el EDTA cuando estaba en la fase final de irrigación, previo a secar el canal, desprendía un burbujeo sin necesidad de ser activado mediante los ultrasonidos, que fui capaz de grabar con el microscopio dejando así evidencia real de los efectos de este quelante sobre la dentina.
Y, en definitiva, os dejo el vídeo grabado y editado en mi clínica dental de Madrid para que vosotros mismos podáis ver el tratamiento. Saludos!!
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