miércoles, 24 de junio de 2015

Retratamiento en incisivos centrales

Bueno, tras una pequeña parada en la que no he metido ninguna entrada por un exceso de trabajo que no me ha dejado pensar ni publicar nada al respecto de los temas que suelo tratar en el blog, retomo este periodo previo a las vacaciones con una reendodoncia realizada en un incisivo superior.

La paciente como se aprecia en la imagen siguiente presentaba un absceso apical que supuraba mediante una fístula con un trayecto que iba a fondo de vestíbulo. Al realizar una radiografía convencional se mostraba una endodoncia obturada aparentemente con un cono único asociada a una amplia área de osteolisis, y aunque aparentaba extenderse hacia el incisivo lateral adyacente, presentaba vitalidad positiva y por ello no se pensó en ningún momento en que fuese tratado.

No obstante se realizó un cbct de control para confirmar el diagnóstico y se pudo observar la extensión de la lesión ósea que presentaba, así como la perforación de la cortical vestibular, claramente manifiesta en la reconstrucción volumétrica del 3D


El tratamiento fue realizado en una sesión al completo, incluyendo la restauración coronaria definitiva con composite, y pudo sellarse adecuadamente gracias a que pudo secarse el canal completamente. En este caso, se selló el canal mediante condensación lateral de la gutapercha, y aunque el diente presentaba una corona metal-porcelana se esperará a la cicatrización definitiva de la lesión para renovarla, ya que la paciente presenta gingivitis crónica ya que la corona está claramente sobrecontorneada e invade el espacio biológico.





viernes, 5 de junio de 2015

El TAC o mejor llamado CBCT en Odontologia

Estos días pido disculpas a mis seguidores ya que no estoy publicando cosas, lo cual se debe a la preparación de cursos y clases magistrales en relación con el CBCT, debo decir que he frenado un poco la preparación de casos clínicos, en favor de las presentaciones, volveré en próximas semanas con más casos que estoy revisando con motivo de estas presentaciones.
 
 
 
 
Entre tanto ahí quedan algunas fotografías y montajes de algunos casos clínicos...como este de implantes... 
 
 
O de endodoncia microscópica...no sin microscopio...
 
 
 
O un poquito de humor sobre el cbct...la verdad es que la gente tiene mogollón de creatividad!!